Bronchiektasen

Als Bronchiektasen werden irreversible Erweiterungen kleiner und mittlerer Bronchien bezeichnet.

Formen

• zylindrisch (geringe Bronchialerweiterung)
• variköse (stärkere Bronchialerweiterung)
• sackförmige (stark erweiterte Bronchien)

Angeborene Formen

• bei Knorpeldefekten
• im Rahmen von Immunerkrankungen
• genetische Defekte (z. B. Mukoviszidose)

Sekundäre Formen

• nach entzündlichen Lungenerkrankungen, z. B. Lungenentzündung, Tuberkulose
• durch vernarbende Prozesse

Symptome

• Husten mit eitrigem Auswurf. Wiederkehrende Lungenentzündungen. Bluthusten.

Diagnostik

• Röntgenaufnahme
• Bronchographie (Kontrastmitteldarstellung der Bronchien)
• Computertomographie

Therapie konservativ

• Antibiotikatherapie
• Physiotherapie (Inhalation, Lagerungs- und Vibrationsmassagen)

Therapie operativ (selten)

• bei begrenztem Befall Entfernung der betroffenen Lungenabschnitte
• bei lebensbedrohlichen Blutungen von schweren sekundären Infektionen (Pilzbefall)

Bei ausgedehnten Befunden hat sich ein Therapieregime bewährt, das in Anlehnung an die Behandlung von Patienten mit Mukoviszidose - regelmäßige Antibiotikabehandlungen (aller drei Monate) mit Physiotherapiemaßnahmen verbindet.

Dieses Behandlungskonzept hat sich bei vielen unserer Bronchiektasenpatienten bewährt.